Вопрос Панкреатит??? Схема лечения

Тема в разделе "Заболевания желудчно-кишечного тракта (ЖКТ)", создана пользователем Галина G, 2 май 2020.

  1. Галина G

    Галина G Пользователь

    Регистрация:
    2 май 2020
    Сообщения:
    1
    Симпатии:
    0
    Баллы:
    1
    Пол:
    Женский
    Уже > 8 месяцев к вечеру поднимается температура до 37,5, синеют ладони и кожа рук и ног приобретает мраморный рисунок, быстрая утомляемость. Тупая ноющую боль в области правого подреберья, часто тошнит, жёлтый налёт на языке, кислый привкус. При диагностики лимфомы (увеличен подчелюстной лимфоузел справа). Отправили на МСКТ ОГК и ОБП с болюсом, увеличенных лимфоузлов больше нигде не определяется, но зато всплыли другие изменения в организме. Результат КТ: поджелудочная железа подковообразной формы, дольчатой структуры, паренхима не однородна нативная плотность +46+75. Поперечные размеры: головка-20мм, тело-20мм, хвост-20мм. В хвосте железы 2 округлых образования с чёт. контурами 4*4мм и 9*5мм, контраст не накапливают. При пересмотре диска ещё добавилось: Желудок обычных размеров, правильно расположен, слизистая его диффузно утолщена до 8-10 мм. Печень ККРПД – 164 мм, ККРЛД -54 мм, контуры четкие, ровные, нативная плотность диффузно не однородна +46 +79 HU. Желчные протоки не расширены. Диаметр портальной вены – 13 мм. Заключение: КТ- картина гепатомегалии за счет правой доли, диффузных изменений ткани печени и поджелудочной железы, картина кист хвоста поджелудочной железы.Тенденция к формированию портальной гипертензии. Гиперплазия слизистой оболочки желудка.
    По анализу крови повышены лимфоциты - 43,6%, эозинофилы - 6,4%, РСТ - 2, 82 (превышение в 7 раз), понижены нейтрофилы сегментоядерные - 33,7%, незначительно понижен гемоглобин - 118,всё остальное в норме, включая билирубин, холестерин, мочевину и т.д. По результатам ЭФГДС: слизистая пищевода в н/З с матовым налётом. Кардия смыкается не полностью. В просвете желудка 10 мл жидкости, желчь. Слизистая в атральном отделе с очагами неяркой гиперемии. В просвете ДПК желчь. БДС достоверно не визуализируется. Заключение: экспресс тест на Нр положительный, очаговая эритематозная гастропатия атрального отдела желудка, недостаточность кардиального жома с дистальным рефлюкс-эзофагитом 1 ст., дуоденогастральный рефлюкс. Гистология: фрагмент слизистой оболочки на границе с телом желудка с картиной хронического поверхностного умеренно выраженного минимально-умеренного активного гастрита с формированием лимфоидных фолликулов. Капрограмма: форма-оформл., цвет-коричн.,консист.-твёрдая, мышечные волокна переваренные++, непереваренные+++, жир нейтр.++, жирн. кислоты +++, мыла+, раст. клетчатка перевар.+, неперевар.++. Всё остальное -.
    Посоветуйте, пожалуйста стандартную схему лечения. Сейчас мне прописали альмогель и омепрозол, думаю, что далеко на данном лечении не уеду.
    Рост-163, вес-45 кг.
     
  2. Doctor

    Doctor Пользователь

    Регистрация:
    17 окт 2015
    Сообщения:
    269
    Симпатии:
    11
    Баллы:
    18
    Что с основынм заболеванием- лимфома? Здесь сложно что то комментировать, не зная все картины. Вам лучше обратиться к лечащему врачу очно.