Вопрос Врачи разводят руками, уже год раз в 2 месяца воспаляются лимфоузлы с высокой температурой...

Здравствуйте. Обращалась к разным врачам, 2 недели лежала в инфекционной больнице (не в период обострения), ничего не нашли. Уже не знаем, в каком направлении копать.
Болезнь обостряется каждые 2 месяца с конца июля 2015 года.

1 период:
конец июля-начало августа 2015 г.
С неделю были увеличенные подчелюстные лимфоузлы, слева больше, чем справа. Потом резко, буквально за 2 дня, подскочила температура до 39 и держалась неделю (37,5-39,5). Особо ничего не беспокоило, только температура и лимфоузлы. Думала, ОРВИ. Спустя неделю вызвали врача, та поставила диагноз "ангина", назначила Аугментин. Допивала курс на море, в Абхазии. Все прошло.

2 период:
начало октября 2015 г.
Та же самая история - неделю-две росли подчелюстные лимфоузлы потом за пару дней - высокая температура. Ходила к терапевту, стоматологу (подозревали зубы мудрости), хирургам (гнойное воспаление лимфоузлов исключили) - ничего не нашли. Анализы крови и узи показывали, что идет воспалительный процесс, и только.
Диагноз: реактивный лимфаденит.
Назначили снова аугментин, эффекта не было. Стали колоть цефотаксим. Помогло. Все прошло.

3 период:
середина декабря 2015 г.
Болезнь развивалась несколько иначе - опять сначала слева увеличивается лимфоузел, потом справа. Пару недель субфебрильная температура, утром нормально, вечером до 37.5. В целом самочувствие сообразно температуре.
Пила иммуностимулирующие (кагоцел), витамины (Супрадин), и как-то оно все само рассосалось. В тот раз обошлось без антибиотиков.
Сдала анализы на инфекции: цитомегаловирус, Эпштейна-Барр, ЭДТА - ничего нет.

4 период.
С середины февраля 2016 г.
Все как обычно. Увеличивается лимфоузел слева, потом растет справа, через неделю-другую повышается немного температура. Некоторое время организм борется, 21 февраля не выдерживает.
Сделали пункцию лимфоузла - все чисто. Рак крови исключили. Опять колют цефотаксим.

С 19 марта на 2 недели ложусь на обследование в инфекционную больницу. 2 недели изучают на различные инфекции, ничего не находят.

5 период.
с 7 мая 2016 г.
Опять лимфоузлы - слева, потом справа, температура повысилась спустя недели полторы и резко, сразу до 38.5. Тянуть не стали, опять цефотаксим... 4й курс антибиотиков за год.
4й день антибиотиков. Цефотаксим помогает плохо, высокой температуры по вечерам нет, лимфоузел слева по-прежнему сантиметров 5.

Следующий период ожидается в середине июля. Идут они четко раз в 2 месяца. Потом антибиотики приглушают это "нечто", оно набирается сил и снова начинает меня есть.

Могут ли это быть какие-нибудь злобные паразиты? Все анализы кровь даже в пик обострения показывают, что в организме идет воспалительный процесс, и только.
В промежутках между обострениями чувствую себя хорошо.

К кому обращаться, к гематологу, паразитологу, или продолжать копать в сторону инфекций... Смущает периодичность - строго раз в 2 месяца, и то, что антибиотики все же помогают.

Была в ИАКИ у д.м.н. Тиминой В. П., в Обнинске, в институте радиологии консультировалась у гематолога, зав.отделения (он и направил на пункцию), во 2й инфекционной больнице г. Москвы заведующая разводила руками.

 

Когда была ангина, обращались ли вы к лору? Сдавали анализ Антистрептолизин, С-реактивный белок, мазок из зева? Эпштейн -Барр кровь сдавали или слюну?

 

К лору обращались в октябре (терапевт направлял), в марте и в мае. Связки, гланды - все чисто. Делали КТ миндалин. Белок Бенс-Джонсона, наличие антинуклеарных антител к н-ДНК красной волчанки, вирусные гепатиты, реакция Хофф-Бауэра - ничего нет.
Рентгенография придаточных пазух носа - нормально.
Эпштейн-Барр - сдавала кровь. В выписке написано "Ig M - отрицательно, Ig G - 49?4 - положительно".
Бореллии - Ig M - 3,5 слабоположительно, Ig G - отрицательно.
Мазок из зева - выделены единичные колонии Staph.aureus.
Но это все было в спокойный период.
На данный момент - на 5й день цефотаксима - днем 37,5.

 

Ig G Эпштейн Барр показывает что вы переболели все таки инфекционным мононуклеозом. Вам нужно обратиться к иммунологу и подобрать иммуномодуляторы.